颊脂垫|去颊脂垫

颊脂垫是位于颊部的脂肪组织，其作为一种充填物存在于咬肌、笑肌、颧大肌之间。 在极度消瘦者依然存在，是引起颊部臃肿，使面型趋圆的主要原因，去除之有利于椭圆面型 的塑造。另外颊脂垫是“可牺牲”组织，其功能是起着平稳、光滑“垫”的作用，参与咀嚼 功能，去除后无任何不良影响。
    
    颊脂垫贴于颊肌表面，外被包膜，由体部和颊突组成。颊脂垫体部呈一扁长形脂肪组 织，颊突分成两种类型，一种为单叶型呈椭圆形，另一种为双叶型，颊突在嚼肌前缘深面后 内延伸与体部相连。在切开颊脂垫包膜轻压颊部可使颊脂垫部分疝出，提起疝出脂肪，沿包 膜内向后上及前部分离，可使体部和颊突脂肪尽可能脱出。关于颊脂垫的去除量应尽量将其 全部去除，以使面下1/3变窄，塑造出椭圆面型。
    
    颊脂垫与翼颌间隙、颞下间隙、颞深和颞浅间隙以及翼腭窝内的脂肪体相连， 在去除 颊脂垫时，常可能将以上间隙中的脂肪牵出，故结扎残端十分必需，有利于防止出血，简 化手术操作。
    
    在颊脂垫浅面有腮腺导管、面神经分支、颌外动脉、面前静脉等重要组织。这些重要 组织均位于颊脂垫包膜外，故在分离颊脂垫时只要不超出颊脂垫包膜进入皮下组织是完全 可避免损伤上述重要组织的。
    
    总之本手术采用口内小切口。手术入路直接，操作简单，损伤小，效果明显，是一种圆形面 型改变为椭圆面型较安全、理想的、实用的手术术式，值得推广应用。
    
    术前注意事项：
    　　1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；
    　　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；
    　　3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症；
    　　4、术前不要化妆；
    　　5、女性要避开月经期、孕期以及妊娠期；
    　　6、男性要提前戒烟一周。
    
    术后注意事项：
    　　1、术后15天之内尽量避免手术部位沾水；
    　　2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。
    　　3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；
    　　4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀；
    　　5、手术后伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血；
    　　6、避免进食刺激性食物如辣椒等；
    　　7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。